春运高峰担心患旅途性精神病

每年春运高峰时期，在外工作和学习的人们回家心切。今年成千上万的人从他们大城市返回家乡过年，“世界上最大的人类迁徙”（2月1日）开始，它将持续40天，直到3月12日。中国中央电视台的数据，在此期间，14亿中国人将乘火车、公共汽车和飞机回家，预计将达到29亿8000万人。据铁路部门的春运数据，春节期间中国的铁路部门的预计发送旅客3亿9000万人次。这个数字超过美国人口的总和。这个数字比去年增加了8.8%。这也意味着春运期间，火车站接到乘客数量每天近1000万。

媒体时有报道，有人在火车上或汽车上突然出现精神失常，有的惊恐万分，有的持刀行凶，有的执意跳车，有的糊里糊涂，给自己和他人造成了极大的伤害。

每逢佳节倍思亲，新春佳节是合家团圆的日子。假若工作及学习丢得开，可能没有人不愿回家吧，回家与亲人享受节日的欢乐，品味一年收获的喜悦，思考不足原因，做全面心身的调整，待来年继续奋斗，这段时间又是学生放寒假，民工回家过年。也有的人们趁春节大假游览祖国的大好河山，放松心情。春节过后又有新的一批民工外出打工。于是出现了民工潮、学生流、假日游客流，使得春节前后回家或外出的人们乘坐各种交通工具特别拥挤，旅途之苦不言而喻，在这里不妨提醒乘客，除了要保管好钱物之外，旅途还要预防出现精神障碍，最常见的就是旅途性精神病。

可能会出现旅途性精神病的乘客，这些人多为独自乘车，已往未出过远门，身上带有较多的钱物，乘坐火车、汽车、轮船、洲际航行时过度疲劳、过分拥挤、空气不流通、饮食不规律致使营养及水分缺乏，睡眠不足，慢性缺氧，噪音影响，精神紧张（怕钱物丢失、怕到新目的地不适应等），加上易感素质会出现短暂的精神失常，这些表现称为旅途性精神病。

这种精神病多在长途旅行过程中或旅行刚结束后急性起病，主要表现为头痛、头晕、恶心、乏力、坐卧不宁，烦躁不安。对周围事物不能正确判断，自己是谁也不知道，去什么地方回答不上来，精神恍惚，称为意识障碍。还伴错觉、幻觉，认为周围乘客要来偷他的东西，或来迫害他称为被害妄想，为此会做出跳车逃身，行凶自卫的等行为。情绪控制不住，惊恐，乱发脾气，兴奋躁动。严重的会出现自伤、伤人及自杀行为，事后多不能回忆或只能回忆片断的情景，故火车站常有精神失常不知自己要到何处？也不知道从什么地方来的？铁路客管处人员只能求助精神科的医生对患者进行诊治，待患者精神症状消除，神智清醒过来，才能送患者回家（目的地）。多数病人可在数小时至半月内完全恢复，但本病可能会造成不良的后果，应引起全社会的高度重视。

如去年春节前，北京开往昆明的60次列车驶入贵州省境内。突然，8号车厢有人突发旅途性精神病。发病的中年男子精神恍惚，语无伦次，手舞足蹈地哭着、喊着，要跳车自杀。列车长立即疏散周围旅客，上前安抚该男子，仍乱说乱讲。原来，发病旅客叫李某某，外出打工没找到工作，用仅有的钱买了回贵阳老家的车票，饿着肚子上了车。两天两夜的艰难旅行，他饥饿难熬，精神崩溃……

一、旅途中出现旅途性精神病怎么办？

1、立即终止旅行，充分休息，补充营养及水分。

2、消除心理紧张，放松心情。

3、若交通工具不停不下来，要保护好患者有条件给安排在安静、通风的环境，防自伤、自杀，还要防毁坏车辆设备发生更大的危险。

4、若精神失常严重，一定要请精神科医师诊治。

二、旅途性精神病如何预防

1、旅途中避免携带贵重物品和巨款，以减少精神上的压力。

2、很少出门的人不要单独乘车，要结伴而行。这样可以相互照顾，轮流休息，消除疲劳、孤独感及紧张感，放松心情。

3、旅途中保证规律地进食，多饮水，打工族千万不要为了省钱而不吃不渴，防止过度饥饿和脱水，保持足够的营养。注意睡眠对保持精神非常重要。

4、心情紧张、焦虑、烦躁时可以临时采用深呼吸的方法来自我调节，实在无法控制时尽快找乘警和乘务员帮助。

附：中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD—3）

旅途性精神病诊断标准：

是指一程病前存在明显的综合应激因素（如精神刺激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等），在旅行途中（铁路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病的精神障碍，主要表现为意识障碍，片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。病程短暂，停止旅行与充分休息后，数小时至1周内自行缓解。诊断排除癔症和旅途中发生的其它精神障碍，如分裂症、情感（心境）性精神障碍等。

症状标准：在旅行途中（铁路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病。病前有明显精神应激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等综合因素作用。常可出现意识障碍，片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。

严重标准：社会功能严重受损，或给别人造成危险或不良后果。

病程标准：病程短暂，停止旅行与充分休息后，数小时至1周内自行缓解。

排除标准：排除癔症和旅途中发生的其它精神障碍，如分裂症、情感（心境）性精神障碍等。