云南省精神病医院精神病护理相关规定

一、精神病护理                    

1、护理对象

符合ICD-10或CCMD-3诊断标准的各类精神障碍的住院病人。

2、护理要点

（1）安置在一般病房，观察病情变化及病人治疗、检查情况。

（2） 督促或协助病人进行生活料理、按时作息，做好卫生宣教。

（3） 做好病房的安全检查工作，严禁将危险物品带入病房。

(4 )  了解病人的心理状态，及时给予针对性护理及心理护理。

（5）  新入院病人每天测T、P、BP三次，询问大、小便情况，连续三天，每班书写护理记录并交班。三天后每天测T、P  1次，询问大、小便情况。每周记护理记录1次，测体重、BP  1次。住院时间在6个月以上，每二周记护理记录1次。病情变化及时记录，并报告医生。

二、精神科监护

1、护理对象

（1）新入院、幻觉、妄想严重的病人，有冲动、外逃行为的病人。

（2）严重兴奋躁动或高度行为紊乱者。

（3）拒饮、拒食状态。

（4）意识障碍的病人。

（5）严重抑郁、消极及自杀企图强烈的病人。

（6）木僵或亚木僵病人。

（7）癫痫频繁发作、持续抽动的病人。

（8）严重的精神科药物副反应。

2、护理要点

（1）       安置在监护病房，严密观察病情变化，建立监护记录单，每2小时记录一次。保持水、电解质平衡，记录出入量并总结。重点交接班。病情变化及时记录，并报告医生。

（2）认真做好基础护理及落实各项治疗和护理措施，严防并发症的发生。

（3）了解病人心理动态，及时给予针对性护理及心理护理。

（4）每天测T、P、BP  3次，询问大小便情况，并记录。异常按特殊情况处理。

（5）备好急救物品及药品，以应抢救之需要。

三、其他：

1、护理对象

（1）严重躯体疾患或机体衰竭状态

（2）严重营养不良             （3）低血钾状态

（4）急性药物中毒             （5）粒细胞降低或缺乏

（5）       麻痹性肠梗阻             （7）严重药源性皮疹

（8）       续性低血压               （9）锂盐中毒

（10）严重锥体外系症状        （11）恶性综合征

2、护理要点

按综合科分级护理要求进行。