老年精神病人冬季需防低体温症

云南省精神病医院  妇儿科  姚坚

有些老人一到冬天便出现浑身乏力、头昏眼花、食欲下降、肌肉僵硬、手脚冰凉、下肢浮肿等症状，到医院检查，除体温低于35℃，并无其他异常。一旦春暖花开，前面的种种不适症状便逐渐消失。老年人这种现象医学上称为“老年低体温症”，是老年人冬季的常见病，北方多于南方，男性多于女性，年龄越大越容易患此病，体弱者易引起并发症，甚至会造成死亡。因此，老年人过冬天要特别注意防寒保暖，适度的有氧运动是不花钱预防低体温症的良药。

老年人为何易发生低体温症？

这是由于老年人机体各脏器逐渐老化退化，生理功能衰退的原因。

　　1、大脑老化：体温调节功能下降，不能及时下达抵御寒冷的命令。

　　2、消化系统老化：胃口变差，饭量减少，消化吸收不良，致使机体代谢产热量减少，难以满足机体对热量的需求。

　　3、皮肤老化：对外界气温和冷热变化的感知能力减退，皮下血管硬化使收缩力变差，热量散发过多而导致体温降低，尤其是体温低于35℃时，患者意识模糊，思维反应迟钝，动作不协调，呼吸心跳减慢，此时若不及时采取升温保暖等措施，极易造成心跳骤停而猝死。

　　有的老人是因某些病服用药物，如冬眠灵、甲基多巴、安定等，可抑制丘脑体温调节中枢，使周围血管扩张，内脏血管收缩，干扰了糖类的代谢产热，还能削弱老年人对寒冷的反应性和对环境气候变化的适应性，从而使体温下降。

有些老人冬季常以喝酒来御寒，殊不知，喝酒后可使体表血管扩张，加快体温散失，体温降低。

年龄偏大，体弱多病，长期住院的精神病人，因为长期服用抗精神病药，或服用安定类药物，营养稍差，晒太阳的时间少，也可能出现“低体温症”。

如何预防老年低体温症？

老年人过冬天要特别注意防寒保暖，室内温度应保持在18℃左右。卧室最好向阳，盖的棉被和铺的褥子要松软厚实。外出时要戴棉帽、手套，穿的鞋袜要保暖、吸湿、透气，以减少头和足部热量的散失。

　　饮食方面，适量多吃些富含热量又清淡易消化的食物，可用胡萝卜炖食羊肉、牛肉；或用黄芪、全当归各30克，生姜20克，羊肉1000克，食盐少许，炖后每天适量吃肉喝汤，有温经散寒、活血通络的作用。对气血虚弱的老人，应在医生指导下适量进补。

冬天，除了雨雪和大雾天气不要外出，平时要进行适度的有氧运动，在冬阳下和老友们去散步，快走、慢跑，或做健身操、跳舞等，既享受了日光浴，又锻炼了身体，有利于增强心肺功能，提高机体对外界气候变化的适应能力和抵抗力，是不花钱预防低体温症的良药。此外，还要注意不乱服用镇静安眠药，不饮酒，以免使血管扩张散发热量而使体温降低。

年龄偏大又体弱多病长期住院的精神病人，因为长期服用抗精神病药，或服用安定类药物，易患“低体温症”，要尽量减少安定类药物，注意保暖，保增加营养，多晒太阳。