自知力－客观判断自身疾病的能力

有的精神障碍，病人不承认自己有病，以致延误疾病的早期发现，早期诊断和治疗。病人这种对自身精神疾病的认识判断能力叫做自知力。

    所谓自知力，实际上就是人们常说的病人能否“认识到”或承认自己有病的能力。这里所说的“病”是指精神疾病。医生检查病人时经常会问“你觉得自己有病吗？”如果病人回答“没病”，这表明病人没有自知力；如果病人说“有病”，医生还要继续问“是哪些方面有病？”这时，如果患者仅诉说头痛、头晕、腰酸背痛、胃部不适等躯体症状，则表明病人仍没有自知力，只有病人能够列举出自己患病时的一系列精神活动的异常表现时，才算有自知力。需要注意的是，个别病人为了逃避入院治疗或看到其它住院病人症状消除,自知力恢复后出院了，为了早日出院，也说自己得的是精神病，有“幻觉”、“妄想”、“敏感多疑”等症状，这表明病人的自知力还没有恢复。当然自知力的恢复有一个过程，有的病人只对疾病的部分表现有额认识能力，叫做部分自知力。如病人只知道自己与以前不同，却不知道是有病，或知道自己不正常，却不肯主动就医服药等。

    一些比较严重的疾病，如精神分裂症、躁狂抑郁症等，病人是没有自知力的，虽然病得很厉害也不肯主动就医，这就需要家属及时发现，催促甚至强制病人去医院看病，以免延误病情。